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糖尿病肾病能治好吗

更新时间:2019-01-21 16:52   责任编辑:医生助理   文章点击:191   御方堂肾病科

糖尿病肾病相当于中医学消渴病继发的“尿浊”、“水肿”、“胀满”、“肾劳”、 “关格”,与古代所谓“肾消”也有密切相关。吕仁和教授统称之为“消渴病肾病”。消渴病肾病早期,肾气虚,肾精不固,则精微下流,肾气虚、气化不行,则水湿内停,故可出现尿蛋白、水肿表现,为消渴病-尿浊、消渴病水肿。病情再进一步发展,气阴两虚进展为气血阴阳俱虚,水湿内停,肾元虚衰,浊毒内留,三焦闭寒,五脏受累,气机逆乱,则可出现胀满、尿少、呕逆不能食、二便不畅危症。

中医辨证

糖尿病肾病证候学研究发现:糖尿病肾病早期普遍存在肾气不足,同时本虚证可兼有阴虚、阳虚,或阴阳两虚,辨证可分为三型,其中气阴两虚最为多见。标实证有血瘀、气滞、痰湿、热结、郁热、湿热之分,辨证可分为六候,其中血瘀普遍存在,热结、痰湿也比较为多见。糖尿病肾病中期,本虚证与早期相类,标实证除表现为早期六证外,还常表现为水湿、停饮证,共八证。而糖尿病肾病晚期肾元虚衰、湿浊内生,普遍存在气血亏虚,本虚证可兼有阴虚、阳虚,甚或气血阴阳俱虚,三者均存在气血之虚,辨证可分为三型。标实证除可表现为早中期八证外,更可表现为湿浊内停、肝风内动、浊毒动血、浊毒伤神,患者普遍存在湿浊内停证候,辨证共分十二候。所以,糖尿病肾病不同阶段,辨证方案当有所区别。根据正虚定证型,以标实定证候的精神,我们把糖尿病肾病早期分为三型六候,中期分为三型八候,把晚期分为三型十二候。

中医药治疗

糖尿病肾病是消渴病内热伤阴耗气,阴损及阳,久病及肾,久病人络,肾之络脉“微型癥瘕”形成,肾体受损,肾用失司所致。

早中期普遍存在肾气虚,肾之络脉瘀结,肾精不固,则精微下流,气化不行,则水湿内停,故可出现尿蛋白、水肿表现,为消渴病.尿浊、消渴病.水肿。

治疗:重在补肾化瘀散结。水饮内停者,利水化饮。

晚期,病情再进一步发展,气阴两虚进展为气血阴阳俱虚,肾元虚衰,湿浊内留,三焦闭塞,五脏受累,气机逆乱,则可出现胀满,尿少、呕逆不能食、二便不畅危症。属于中医学消渴病.肾劳、消渴病.关格。以其肾之脏真之气已伤,单纯补肾终难取效。

治疗:重在和胃调中、泄浊解毒,养后天即所以补先天,存胃气即所以保肾元。

吕仁和国家级名老中医

  • 国医大师 主任医师
  • 肾病专业委员会副主委
  • 【专家介绍】

    国医大师,名老中医肾病专家、博士生导师,肾病专业委员会副主委…【详细】

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