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治疗肾病 不只用激素这一招

更新时间:2018-11-27 17:32   责任编辑:医生助理   文章点击:122   御方堂肾病科

慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、紫癜性肾炎、间质性肾炎、狼疮肾炎、肾病综合征、慢性肾功能不全等肾脏疾病,在现今生活中是屡屡出现,对患者的身心健康影响极大。而随着肾脏疾病的高发,人们常常把肾病与“绝望”挂钩,加之肾脏疾病发作的隐匿特性,很多患者在发现病情时已经处于肾脏晚期,年纪轻轻就要透析的现实击垮无数家庭。肾病治疗需科学,急病乱投医的结果往往让人大失所望。

治疗肾病 激素并非“万无一失”

“首先,需要明确的一点是,激素治疗肾病早期颇为显著。这主要是由于,激素的一条主要功能就是抗炎症的作用。而肾炎、肾综、IGA、膜性肾病、狼疮肾等,它们的肾脏组织损伤早期都表现为炎症反应,所以,临床把肾病的这个阶段统归为“炎症反应期”,而由于这种炎症反应多与免疫有关,多数是非细菌性的炎症反应,所以就需要非“抗菌”的抗炎药物。而采用激素治疗为各类肾炎的治疗和控制就起到了主要的作用。”

但需注意的是,激素本身虽能抗炎却不能杀菌,对于肾病的炎症反应,也是只起到抗炎,抑制炎症反应,避免肾组织细胞损伤,但它无法消除引起炎症反应的根本原因,用中医的话讲就是不能治“本”。这也是,很多早期炎症反应期肾病患者,在利用激素控制炎症反应保护肾脏后如通过相关治疗诱发因素消失,加上个人“自我恢复功能”较强的情况下,肾病就可痊愈了;反之,在停用激素治疗时,诱发因素存在,肾内组织损伤还没有完全修复,那么,炎症反应失去激素抑制,很轻易会卷土重来。就像很多肾病患者提的一样,应用激素后,潜血、蛋白尿很快消了,但停药后,很快蛋白尿又出现了。

同时,不规范或长期采用激素药物治疗肾病,还可引起以下威胁:

1、感染:激素具有强大的抑制免疫作用,因此对免疫介导性疾病(包括肾炎)有很好,但长期服用会使患者免疫功能低下而易于感染,包括细菌、结核菌、真菌、病毒等各种微生物感染。患者发生感染时,炎症反应常不典型,易于漏诊;而且感染不易控制,很容易扩散,其中血行散播性结核、真菌内脏感染以及败血症尤为严重,可危及患者生命。

2、高血压和水肿:这与激素引起的水钠潴留相关。用药期间应密切观察,必要时给予降压、利尿治疗。

3、溃疡病:激素能促进胃酸及胃蛋白酶分泌,从而诱发溃疡病,甚至导致溃疡出血或穿孔。所以,有溃疡病患者应慎用激素。患者应用激素时出现胃酸过多及胃痛症状,即应予质子泵抑制药或H2受体阻滞药治疗。

4、骨质疏松:激素能抑制成骨细胞活动,抑制肠钙吸收,阻碍骨质生成,增加骨质吸收,从而导致骨质疏松。所以,长期服用激素的患者,尤其中老年患者,应同时服用维生素D以及钙片。

5、股骨头无菌性坏死:激素治疗、尤其大剂量治疗可引起骨微循环障碍,导致股骨头无菌性坏死。患者应用激素治疗过程中,若出现髋部不适及轻微疼痛,就应及时做股骨头X线检查(有条件时应做磁共振检查)。

6、电解质紊乱:激素能增加尿钾排泄,引起低钾血症。

7、精神反应:可出现抑郁、失眠以及精神异常。

8、身体外形变化:如皮肤裂痕、满月脸、躯干肥胖、四肢肌肉萎缩等。

那么,治疗肾病哪种方法高效呢?

肾病患者情况千差万别,治疗方案绝不能一刀切!而中医认为:肾主藏精,为人体生长“发育”生殖之源、生命活动之根,故称为先天之本。因此,中医在治疗肾脏疾病上有着突出的优势,它可以保留肾脏健康的细胞不受侵害,即使患者有一部分肾脏细胞丧失了功能,但把剩下那部分细胞挽救过来,让它们继续发挥作用,这样病人的肾功能就可能恢复了。

吕仁和教授介绍,肾主五液以维持体内水液的平衡,失衡则必然肾虚血淤,淤血必归肾,补肾需活血,血活肾易复。以“肾络癥瘕理论”指导临床治疗慢性肾炎,能显著改善慢性肾炎患者的临床症状、体征,减少尿蛋白,因此,消癥散结治疗对于截断和延缓慢性肾炎病程进展具有十分重要的意义。

与此同时,运用“多种治疗方式”对患者施以、饮食调理的温和疗法,可迅速缓解了症状、调和患者自身微环境,提高了患者生存质量。

吕仁和教授还提醒:为了更好的治疗肾脏疾病,选择一家好的医院,不仅让您治疗更有保障,少走冤枉路,还可以让您少花冤枉钱。通过以上介绍,您有所了解了吗?如果还有不明白的,可咨询在线专家。

吕仁和国家级名老中医

  • 国医大师 主任医师
  • 肾病专业委员会副主委
  • 【专家介绍】

    国医大师,名老中医肾病专家、博士生导师,肾病专业委员会副主委…【详细】

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