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肾病综合征水肿的五个原因

更新时间:2019-01-21 15:13   责任编辑:医生助理   文章点击:134   御方堂肾病科

水肿是肾病综合症的一大特征,水肿最先出现在组织疏松部位如眼睑,蔓延后可下肢或躯干水肿,严重时可见胸廓积水,以及男孩子阴囊水肿,水肿皮肤紧绷,易破损发生感染而是病情加重,水肿到底是怎样引起的呢?

1、“球管失衡”

“球”指肾小球,“管”指肾小管,而肾脏的主质主要由肾单位构成,而肾单位又由肾小球与肾小管两部份组成。正常情况下,肾小球滤过的水、盐类等物质,99%又被肾小管所重吸收,以使体内与电介质保持相对的动态平衡。而当肾脏病变时,则“球管失衡”,一方面肾小球对水、钠滤过功能减退,另一方面,肾小管对水、钠的重吸收功能却并不相应的减退,导致体内水、钠潴留而引起水肿。此种情况最多见于肾小球肾炎时。

2、低蛋白血症

肾脏病时,由于肾小球基底膜通透性增强大量蛋白从尿中排出,致血浆蛋白浓度降低,血浆渗透压降低,液体便从血管渗入蛋白相对偏高的组织间膜,则引起水肿。蛋白是维持血浆渗透压的重要物质,血浆蛋白浓度降低导致血浆渗透压降低。而水向高渗透压处走,而引起水肿。

3、激素,内分泌原因

肾脏病时,常常继发内分泌功能改变,如雌激素等增高,皆可引起体内水、钠潴留而引起与或加重肾病性水肿。

4、肾脏病时由于肾内红细胞生成素减少,引起贫血:而贫血导致肾脏缺血,肾缺血时肾素分泌增高引起血压升高。贫血,高血压再加上肾病时体内代谢产物潴留以及免疫力下降,则继发心脏功能不全,后者又为水肿的成因。此常见于慢性肾功能不全以及尿毒症病人。

5、肝肾同损

吕仁和国家级名老中医

  • 国医大师 主任医师
  • 肾病专业委员会副主委
  • 【专家介绍】

    国医大师,名老中医肾病专家、博士生导师,肾病专业委员会副主委…【详细】

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